导读:破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口后,在厌氧环境下生长繁殖,产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性传染病。重型患者可因喉痉挛或继发严重肺部感染而死亡。

  对破伤风有哪些认识误区

  外伤后很容易得破伤风

  确实,破伤风杆菌在环境中有很强的生存能力,各种创伤的伤口污染率很高,但破伤风发病率只占污染者的1-2%,因为该细菌的生长需要一个缺氧的环境,因此只在外伤伤口较小、伤口内有组织坏死、血块填塞或压迫过紧局部缺血等条件存在时易发病。

  被铁钉刺伤后没去医院心里不踏实

  破伤风的临床潜伏期一般为6~12天,个别病人可在伤后1-2日发病,但也有报道在伤后数月或数年因清除病灶或病灶内异物而发病,但几率很小。潜伏期越短者预后越差。其典型症状是在肌肉强直的基础上,阵发性强烈的痉挛,表现为张口困难、苦笑脸、颈强直、角弓反张姿势,最后因影响呼吸肌而出现呼吸困难。症状可因轻微刺激如声音、光线、饮水而触发。

  一有外伤就上医院打破伤风

  人工免疫是世界上公认的最有效预防办法,分为主动免疫和被动免疫,前者就是指注射破伤风类毒素,像“百白破”疫苗中“破”就是指破伤风;后者指使用破伤风抗毒素(TAT)或破伤风免疫球蛋白(TIG),在未进行主动免疫者或对是否主动免疫过不明的伤口污染严重的外伤患者中使用,轻微的挫擦伤不推荐使用。

  用了破伤风抗毒素就不会患破伤风

  无论经主动免疫产生的或被动免疫获得的抗体只能中和破伤风杆菌的毒素而不是杀灭破伤风杆菌,伤口彻底清创不利于破伤风繁殖才是预防的关键。同时,使用足量抗生素对预防也很重要。被动免疫尤其是TAT作用时间短,很难对潜伏期范围很长的破伤风都有预防作用,对污染严重者尚需在1周后追加注射1次TAT。

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